jueves, 28 de mayo de 2015

Prueba cruzada mayor

Fundamento :
para antes de Transfusiones .consiste en enfrentar al suero del receptor con hematies del donante
1 en medio salino
2 en medio aluminoso
3 frente al suero antiglobulina the Combs (detectan los anticuerpos que se hayan quedado fijados en la membrana eritrocitaria).
Material
  • tubo hemolisis
  • centrífuga baño agua 

  •  pipeta Pasteur
  •  gradilla 
  •  reloj.

Reactivo
  • solución salina 
  • albúmina bovina
  • suero anticoagulante de coombs. 

Muestra 
suero de receptor fresco hematíes del donante lavados tres veces.
Técnica
1. en un tubo vertemos una gota hematíes con donante y dos gotas de suero al receptor.
2 .mezclamos suavemente y dejar reposar tiempo ambiente de 2 a 3 minutos.
3. centrífuga  1700 revoluciones por minuto durante un minuto.
4 .añadimos al tubo albúmina 3 gotas.
5. metemos en q vamos a 37 grados centígrados durante 30 minutos centrífuga vamos a 1700 revoluciones  un minuto.
6. Observamos el resultado si no sale botón o no aglutinacion  son compatibles y si aparece botón o aglutina no son compatibles con lo cual seguiremos el procedimiento.
volveremos a lavar hematíes para eliminar anticuerpos y añadimos a él tubo una gota de suero humana de cooms y centrífugamos 1000 revoluciones por minuto durante 2 minutos y volvemos a leer resultados.




LECTURA DE LOS RESULTADOS
La lectura se realiza resuspendiendo el botón hemático con suavidad después de cada centrifugación se mira en el microscopio a 40 x si se observa reacciones débiles (yo lo he mirado con el visualizador y no ha aglutinado en ninguna de las fases ).
INTERPRETACIÓN CLÍNICA DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS 

Si no aglutina en ninguno de los pasos indica que son compatibles y por lo tanto puede hacerse la transfusión de sangre.
La aglutinación en cualquiera de las fases indica incompatibilidad.
Si se observa hemolisis en cualquiera de los pasos es incompatible también.




HOJA DE TRABAJO
  1. ¿Qué se enfrenta en la prueba cruzada mayor ? suero del receptor y hematíes del donante.
  2. Cuando se debe realizar la prueba cruzada menor ?cuando se enfrenta el suero del donante con  los hematíes del recetor.
  3. ¿por  qué  debemos realizar la prueba en medio salino y albumininoideo ? para detectar todos los antígenos presentes
  4. ¿Qué pone de manifiesto el suero antiglobulina de Coombs ? Para detectar los anticuerpos que hayan quedados fijados a la membrana eritrocitaria.
RESULTADOS

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